ميتفورمين (Metformin) هو دواء ينتمي لمجموعة البيغوانيد (Biguanide) لعلاج مرض السكري من النوع الثاني الذي يحدث نتيجة عدم قدرة الجسم على استخدام الإنسولين بشكل طبيعي، وبالتالي لا يمكنه التحكم في مستوى سكر الدم.

يعمل الميتفورمين على تخفيض مستوى السكر في الدم من خلال تقليل امتصاص الغلوكوز من الطعام، وتقليل إنتاجه من الكبد، وتعزيز حساسية خلايا الجسم للإنسولين المسؤول عن التحكم في كستوى سكر الدم.

ويصحب استخدام الميتفورمين اتباع نظام غذائي خاص بمرضى السكري وممارسة التمارين الرياضية، وفي معظم الحالات يستخدم الميتفورمين مع الإنسولين أو الأدوية الأخرى لعلاج مرض السكري.

• أقراص سريعة المفعول.
• أقراص ممتدة المفعول.
• شراب فموي.
• معلق فموي ممتد المفعول.

• الشراب الفموي: مرة أو مرتين في اليوم.
• الأقراص سريعة المفعول: 2 - 3 مرات في اليوم.
• الأقراص ممتدة المفعول: مرة واحدة يوميًا.

الكبار

تختلف الجرعة تبعًا لطريقة الاستخدام، ويتم زيادة الجرعة تدريجيًا على مدى عدة أسابيع بحسب استجابة المريض وتعليمات الطبيب، والجرعة بشكل عام كالآتي:

• المستحضرات سريعة المفعول: 850 - 2550 ملليغرام يوميًا.
• المستحضرات ممتدة المفعول: 500 - 2000 ملليغرام يوميًا.

الأطفال

تكون الجرعة للأطفال من عمر 10 سنوات فما فوق تبعًا لطريقة الاستخدام واستجابة المريض، وهي بشكل عام كما الآتي:

• المستحضرات سريعة المفعول: 1000 - 2000 ملليغرام يوميًا.
• المستحضرات ممتدة المفعول: 500 - 2000 ملليغرام يوميًا.

يبدأ تأثير الدواء خلال أيام، ويصل أقصى فعالية له بعد حوالي أسبوعين.

يبلغ عمر النصف للدواء حوالي 4 - 9 ساعات.

يفضل تناول الدواء مع الطعام لتقليل أي آثار جانبية محتملة على الجهاز الهضمي، كما ينبغي اتباع نظام غذائي ملائم وتمارين رياضية تبعًا لتعليمات الطبيب للحصول على أفضل فعالية للدواء.

يجب حفظ الدواء في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال والحرارة والرطوبة.

ينبغي التناول فورًا عند التذكر، إلا في حال حان وقت الجرعة القادمة فينبغي تجاوز الجرعة الفائتة واستكمال جدول الجرعات اليومي كما المعتاد مع عدم مضاعفة الجرعات.

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، إذ قد يؤدي إلى تفاقم المرض.

يجب التوجه إلى غرفة الطوارئ فورًا في حال تناول جرعات كبيرة من الدواء أو ظهور أعراض غير معتادة.

لم تظهر البيانات المتاحة زيادة في المخاطر المحتملة على الجنين، ولكن هناك مخاطر كبيرة على الأم والجنين عند عدم علاج مرض السكري أثناء الحمل، لذا ينبغي التفكير مليًا بالمخاطر مقابل الفوائد تبعًا لإرشادات الطبيب.

درجة الخطر: C

ينتقل الدواء لحليب الأم ويمكن أن يؤثر على الطفل؛ لذا يجب استخدامه عندما تكون الفوائد تفوق على المخاطر المحتملة بعد استشارة الطبيب.

لا يعطي للأطفال تحت عمر 10 سنوات.

يجب مراقبة وظائف الكلى بعناية عند كبار السن واستخدامه بحذر لديهم، وقد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة بسبب احتمالية انخفاض وظائف الكلى.

عادة لا توجد مشاكل، ولكن يجب الامتناع عن السياقة في حال ظهرت علامات محذرة تدل على انخفاض مستوى السكر.

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الميتفورمين قبل الإجراء الجراحي والانتظار لمدة 48 ساعة لاستئناف العلاج، لذا يجب أن تخبر الطبيب عن تناول الدواء ليزودك بالتعليمات المناسبة.

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.