ميثوتريكسات (Methotrexate) هو من الأدوية المضادة للأيض (Antimetabolites) حيث يتداخل مع نمو بعض خلايا الجسم، وخاصة الخلايا التي تتكاثر بسرعة، مثل: الخلايا السرطانية، وخلايا نخاع العظام، وخلايا الجلد.

استخدامات ميثوتريكسات الشائعة

يمكن استخدام الميثوتريكسات في علاج العديد من الحالات المختلفة، ومنها:

• أنواع معينة من السرطان، مثل:
  • ورم الأرومة الغاذية الحملي (GTD).
  • سرطان الثدي.
  • سرطان الرئة.
  • أنواع معينة من سرطان الرأس والرقبة.
  • أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية.
  • اللوكيميا.
• التهاب المفاصل الروماتويدي الشديد الذي لا يمكن علاجه عن طريق بعض الأدوية الأخرى، حيث يساهم الميثوتريكسات في تثبيط نشاط جهاز المناعة.
• حالات الصدفية الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

• حقن.
• أقراص.

• علاج الصّدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي: جرعة واحدة أسبوعيًا أو ثلاث جرعات يتم تناولها بفاصل زمني مدته 12 ساعة مرة واحدة في الأسبوع.
• علاج السرطان: يختلف تواتر الجرعات وفق نوع السرطان ومرحلة تقدم المرض.

• الصدفية: 10 - 25 ملليغرام مرة واحدة في الأسبوع على أن لا تتجاوز الجرعة الأسبوعية 30 ملليغرام.
• التهاب المفاصل الروماتويدي: 7.5 ملليغرام مرة واحدة أسبوعيًا، أو ثلاث جرعات تعادل كل منها 2.5 ملليغرام كل 12 ساعة مرة واحدة أسبوعيًا، بحيث تكون الجرعة القصوى 20 ملليغرام للأسبوع.
• السرطان: يختلف مقدار الجرعة، وعدد الجرعات، وكيفية تناولها وفق نوع السرطان ومرحلة تقدم المرض واستجابة المريض.

قد تمر بضعة أسابيع حتى الشعور بتأثير الدواء بالكامل.

لا توجد معلومات.

لا توجد تقييدات.

يحفظ في عبوة مغلقة في مكان بارد وجاف بعيدًا عن متناول الأطفال.

• أقراص: يتوجب تناول الجرعة فور التذكّر، أما إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فينبغي ترك الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في وقتها كالمعتاد، ولا يجوز تناول جرعة مضاعفة.
• حقن: من غير المحتمل نسيان أخذ الحقنة، إذ يتم حقن المريض بالميثوتريكسات على يد أطباء مختصين بحرص بالغ.

يتم إيقاف العلاج وفق تعليمات الطبيب وبإشراف طبي فقط.

قد تسبب الجرعة المفرطة نطاقًا واسعًا من الأعراض، وفي حال تناول جرعة مفرطة كبيرة، أو عند الاشتباه بتناول جرعة مفرطة يتوجب التوجه فورًا لتلقي المساعدة الطبية.

قد يسبب الميثوتريكْسات ضررًا بالغًا للأجنة، لذا يمنع استعماله أثناء الحمل، كما يتوجب تجنب حدوث الحمل حتى انقضاء ثلاثة شهور من الانتهاء من العلاج لدى الرجل، وعلى مدى حيضة واحدة على الأقل لدى المرأة.

درجة الخطر: X

ينتقل الميثوتريكسات إلى حليب الأم وقد يؤثر سلبًا على الرضيع، لذا يمنع تناول الدواء أثناء الرضاعة.

قد يستخدم الميثوتريكْسات في علاج بعض الحالات لدى الأطفال، بحيث يتم ملاءمة الجرعة تبعًا للعمر والوزن والحالة.

هناك احتمال بالغ لظهور الآثار الجانبية للدواء، قد تكون هنالك حاجة لتقليل الجرعة الدوائية.

يجب تجنب القيادة حتى تتبين ماهية تأثير الدواء، فقد يسبب النعاس أو الدوار.

يتوجب إخبار الطبيب الجراح أو أخصائي التخدير بشأن تناول هذا الدواء.

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.