تم التطرق لورم بانكوست لأول مرة في التاريخ عندما تحدّث عنه هنري بانكوست في العام 1924، حيث ظهر لدى أربعة مرضى.

هو ورم عادةً يُصيب القسم العلوي من القفص الصدري.

تصل نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لدى المصابين بورم بانكوست إلى 35% بعد الخضوع لعلاج يدمج بين الجراحة و العلاج الكيميائي ، ومن الممكن أن تصل هذه النسبة إلى 44% إذا لم تكن العقد الليمفاوية المنصفية مصابة بالورم.

أماكن انتشار ورم بانكوست

يتم تحديد الأعراض التي تظهر نتيجة للإصابة بورم بانكوست بناءً على انتشار ورم بانكوست بشكل مباشر في الأعضاء المجاورة، وهي:

• القسم الأعلى من الضفيرة العصبية العضدية، والأعصاب الوربية.
• العصب الودي والعقدة النجمية.
• الأوعية الدموية تحت الترقوة.
• الأضلاع العليا، والفقرات، والعمود الفقري.

الأعراض الأولية التي تُشير إلى الإصابة بورم بانكوست:

• آلام في منطقة الكتف قد تمتد إلى اليد.
• متلازمة هورنر، مثل: تغير في حجم حدقة العين، وقلة التعرق.
• ضمور عضلات اليد.
• آلام الظهر، والرقبة، والصدر، ومناطق أخرى.

هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تؤدي للإصابة بورم بانكوست.

1. أسباب الإصابة بورم بانكوست

الأسباب والعوامل التي تُؤدي إلى ورم بانكوست مشابهة لعوامل تزيد خطر الإصابة بسرطان الرئة، وهي كالآتي:

• التدخين، أو الوجود مع أشخاص مدخنين.
• التعرض للمعدات الثقيلة.
• التعرض لغاز الرادون.
• أمراض سرطانية أخرى.
• التقاط عدوى جرثومية.

2. عوامل الخطر

من أهم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالورم:

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.
• عمر الشخص فوق 55 عامًا وكان مدخن لفترة طويلة.
• التعرض للأسبستوس.

من المضاعفات الممكن حدوثها بعد الجراحة:

• انخماص رئوي (Atelectasis).
• آلام قوية.
• تسرب الهواء من الرئة .
• تسرب السائل النخاعي من النخاع الشوكي يكون مصحوبًا في بعض الأحيان النادرة بالتهاب السحايا).
• اضطراب عصبي.
• نزيف.
• متلازمة هورنر.

المعايير التي تُؤثر على عملية التشخيص، والتوقعات هي: انتشار الورم الموضعي، ومدى إصابة العقد اللمفاوية المنصفية.

يتم تشخيص ورم بانكوست وتصنيفه من خلال الفحوص الآتية:

• أخذ خزعة من الكتلة وإجراء فحص ميكروسكوبي للبلغم.
• صورة أشعة للصدر.
• التصوير المقطعي (CT) للصدر.
• تصوير الرنين المغناطيسي (MRI) للصدر.
• مسح العظام.
• تصوير النخاع للعمود الفقري (Myelography ) .
• تنظير المنصف (Mediastinoscopy).
• خزعة من العقد الأخمعية.
• تنظير القصبات (Bronchoscopy) مع إمكانية أخذ خزعة من القصبات.

يكون العلاج تكامليًا بالعادة، وتشمل المرحلة الأولى منه سلسلة من العلاجات الآتية:

• العلاجات الكيميائية.
• العلاج الإشعاعي.
• استئصال الورم بشكل كامل جراحيًا في بعض الأحيان.

موانع إجراء العملية الجراحية لاستئصال الورم

يتم إجراء العملية الجراحية لاستئصال أورام بانكوست من خلال شق منطقة الصدر من الجهة الخلفية من الجانب أو من الأمام، حيث يتم استئصال الأضلاع العليا 1 - 3، كما يتم عادةً استئصال فص الرئة اليمنى العلوي.

موانع إجراء العملية الجراحية:

• اكتناف واسع للضفيرة العصبية العضدية.
• اكتناف واسع لفقرات الظهر مع النفاذ إلى النخاع الشوكي.
• اكتناف العقد اللمفاوية المنصفية في الجهة العكسية للورم.
• نقائل أو اكتناف الأنسجة الرخوة في الرقبة.
• انسداد الجهاز الوريدي.

من طرق الوقاية الخاصة بمرض بانكوست:

• الإقلاع عن التدخين.
• إجراء الفحوصات المبكرة للكشف عن المرض  في حال وجود عوامل خطر.