Потеря тонуса и упругости кожи

Признаки молодой кожи:

• плотность;
• равномерный розоватый цвет;
• отсутствие покраснений из-за лопнувших капилляров;
• увлажненность и матовость;
• очерченный овал лица.

До достижения возраста 30-35 лет скорость местных метаболических процессов высока: роговой слой постоянно отшелушивается и сохраняет эпидермис тонким, дермальный слой насыщен влагой и белковыми волокнами, пронизан капиллярной сетью. Роговые клетки непрерывно сменяются новыми, поэтому следы повреждений не успевают сохраниться.

Кроме того, кожа находится на прочном каркасе из мышц, жировой ткани и костей. Она повторяет контуры лица и тела, растягиваясь и сокращаясь при необходимости.

Старение и потеря тонуса кожи – не патологический, а естественный физиологический процесс. Со временем скорость обновления тканей замедляется, и в их структуре происходят изменения:

• эпидермис истончается;
• роговой слой утолщается, выглядит грубее и тусклее;
• количество влаги и коллагена уменьшается;
• потовые и сальные железы атрофируются;
• капиллярный кровоток ухудшается.

Их выраженность, время начала и скорость прогрессирования могут отличаться.

Физиологическое старение нужно отличать от преждевременного, когда хронологический возраст человека не соответствует состоянию его кожи. В первом случае проблему решает косметолог и пластический хирург, во втором случае, когда кожа потеряла упругость и эластичность в молодом возрасте, обратиться за помощью к специалистам эстетической медицины можно только после полного обследования и выявления причины быстрого увядания организма.

Классификация преобладающих признаков старения кожи связана не только с процессами, протекающими в эпидермисе и дерме, но и костно-мышечным строением, то есть, с каркасом.

• Деформационный (птозный). Является распространенным у славянского генотипа с выраженной жировой прослойкой и мягким овалом лица. Основным признаком старения становится провисание тканей век, области под глазами, щек, подбородка.
• Усталый. Как и деформационный, протекает в виде птоза. Отсутствие объемных жировых пакетов на лице приводит к западанию кожи в подглазничную впадину и образованию борозд: носослезных, носогубных, и др.
• Мелкоморщинистый. Характеризуется слабой деформацией мягких тканей, обилием неглубоких морщин. Первые возрастные проявления у представителей этого типа происходят рано, зато прогрессирование может не происходить десятилетиями.
• Мускульный. Редкий для России тип старения, который чаще встречается в странах Азии. Развитый слой мышц, минимум жировой прослойки и плотная кожа позволяют долго выглядеть молодо. Старение начинается резко и активно после менопаузы.

Не существует объективно благоприятного и неблагоприятного сценария развития возрастных изменений. При правильном подходе и выборе индивидуальной стратегии сохранения молодости можно долго поддерживать здоровое состояние кожи при любом типе.

По мере увядания кожи возникают:

• мелкие морщинки, глубина которых постепенно увеличивается;
• опущение бровей, образование жировых грыж век и мешков под глазами;
• снижение тургора и потеря упругости кожи, появление брылей;
• истончение и сухость;
• тусклый серо-желтый оттенок лица;
• расширенные поры.

Не всегда описанные признаки говорят о старении: такую картину может вызвать неправильный уход, воздействие среды и некоторые заболевания.

Существует три механизма старения кожи.

• Хроностарение. Главным фактором, запускающим увядание тканей, является возраст человека. Ресурсы организма ограничены, поэтому постепенно метаболические процессы замедляются. Купировать этот процесс невозможно, но можно замедлить старение, особенно, на ранних этапах. После наступления менопаузы, при дефиците половых гормонов, старение кожи происходит интенсивнее.
• Фотостарение. Ультрафиолетовое излучение приводит к патологическим изменениям в структуре кожи: эпидермис становится неравномерно утолщенным, внутренние волокна разрушаются, сосудистые стенки – деформируются. Также увеличивается риск появления новообразований и пигментации.
• Гликостарение. Новая теория разрушения тканей кожи при избытке в крови сахара. Молекулы глюкозы разрушают жиры и белок, делая кожу дряблой и неэластичной.

Таким образом, все влияющие на состояние кожи факторы можно разделить на две категории: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К первой группе, кроме генетически запрограммированного возраста, в котором появятся первые признаки старения, относят:

• состояние здоровья;
• тип кожи и строения лица;
• стрессы и гормональные изменения.

Все процессы в организме взаимосвязаны, патологии в одном органе приводят к изменениям в других системах. Кожа – самый большой орган, на состоянии которого отражаются любые патологии. Недостаток увлажнения, в том числе, при свойственной для конкретного человека повышенной выработке себума, замедляет обновление. Тип лица не связан напрямую с качеством кожи, но абсорбция костей и птоз мягких тканей приводят к деформации кожного покрова, который растягивается или собирается в складки.

Ко второй группе внешних причин старения, кроме ультрафиолетовых лучей и употребления большого количества сахара, относят:

• плохую экологию;
• курение и другие вредные привычки;
• отсутствие или избыток ухода;
• недостаток сна;
• стрессы.

Существуют разные теории о том, какие факторы влияют на процесс старения кожи больше: внутренние или внешние. Обычно влияние среды ярко выражено в молодости, к моменту менопаузы внутренние причины начинают перевешивать.

В дерматологии и косметологии основным методом диагностики является осмотр и сбор анамнеза.

Врач видит характерные маркеры увядания: кожа потеряла упругость, тонус, здоровый цвет и гладкость, затем определяет тип старения и предлагает методы коррекции изменений. По показаниям, обычно связанным с дифференциальной диагностикой для исключения связанных с проблемой патологий кожи, сосудов, мягких тканей, могут назначаться и другие диагностические методы.

Для фиксации результатов до и после лечения используется фотодокументирование, в том числе, на специальном высокоточном оборудование в 3D-формате.

При наличии уже имеющихся возрастных изменений нужно выявить причину их появления. Косметология должна работать вкупе с коррекцией образа жизни: сбалансированным питанием, достаточным количеством часов сна, регулярными прогулками на свежем воздухе.

Косметологические методы для омоложения кожи включают:

• Консервативный подход. Кроме рутинного ухода, подобранного с учетом типа кожи, косметолог выписывает сильнодействующие рецептурные средства, например, мази на основе витамина А для ускорения обновления рогового слоя кожи. Работать с поверхностным слоем эпидермиса можно в домашних условиях, но для более глубокого воздействия, например, при срединном пилинге, лучше обратиться к косметологу.
• Аппаратная косметология. В зависимости от механизма действия на ткани приборы ускоряют кровоток, отток лимфатической жидкости, местные метаболические процессы. Современные методики также обеспечивают лифтинг при сокращении объема тканей точечной коагуляцией.
• Инъекционные методы. Препараты восполняют объем мягких тканей, заполняют морщины, снимают избыточный тонус с мышц, доставляют полезные компоненты и влагу на нужные слои кожи, создают поддерживающий каркас.

Когда кожа стала дряблой и потеряла упругость, не всегда косметология имеет нужную эффективность: при выраженной деформации необходимо обратиться к пластическому хирургу, который удалит избытки растянутой ткани, переместит мышцы и жировые пакеты на нужные зоны.

Замедлить процесс старения можно при помощи минимизации воздействия экзогенных факторов:

• защита от ультрафиолетового излучения;
• систематическое увлажнение;
• сбалансированное питание с достаточным содержанием белка и антиоксидантов;
• регулярные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе;
• сон в хорошо проветриваемой комнате не менее 7 часов в сутки.

Важно регулярно проходить врачебные осмотры и выявлять отклонения от нормальных показателей функционирования внутренних органов. Например, при дефиците гормонов щитовидной железы кожа будет сухой, при нарушении почечной фильтрации – пастозной, отечной. Красота и молодость – надстройка над хорошим состоянием общего здоровья, поэтому выбор косметики или выполнение косметологических процедур целесообразно только вкупе с заботой об организме в целом.

После выполнения инъекционных или аппаратных процедур нужно тщательно выполнять врачебные рекомендации. Несмотря на доказанную безопасность и малую травматичность, они могут привести к осложнениям: гематомам, миграции филлеров, воспалительным процессам.

В первую неделю после косметологического вмешательства важно отказаться от посещения бань и саун, загара и интенсивных физических нагрузок. Обычно врач дает конкретные рекомендации об уходе в восстановительный период, возможности употреблять алкоголь, принимать конкретные лекарства и витамины.

Вопрос-ответ