Название болезни: dermatit vek
Описание: Дерматит век представляет собой воспалительное поражение кожи. Дерматит век может быть вызван различными факторами. Чаше всего встречаются аллергические формы, которые обусловлены повышенной чувствительностью кожи к веществам уходовой или декоративной косметики. Реже дерматит развивается в ответ на избыточную инсоляцию или как проявление себореи, или инфекционного процесса. Симптомы дерматита век обычно включают в себя: Для установления диагноза обычно проводится визуальный осмотр кожи и биомикроскопия. Однако, чтобы выявить причины дерматита век, офтальмолог может назначить лабораторные исследования. В одних случаях достаточно общеклинического анализа крови, в других – требуется аллергоскрининг. В сомнительных ситуациях может быть показана биопсия с гистологическим исследованием для исключения злокачественного процесса. Лечение дерматита глаз направлено на купирование воспалительного процесса. Для достижения этой задачи используются нестероидные средства или кортикостероиды, которые блокируют определенные реакции воспаления. Одновременно с патогенетической целью проводится и этиотропная терапия, направленная на устранение причин заболевания. Так, при инфекционном дерматите используются антибиотики, при атопическом (аллергическом) – антигистаминные средства в сочетании с элиминацией аллергена и т.д. Дерматит век может быть: По этиологии выделяют следующие варианты заболевания:
Как выглядит дерматит век, во многом зависит от природы патологического агента.
Причинными факторами дерматита век могут быть следующие: В случае себорейного дерматита сальные железы вырабатывают много кожного сала, которое является питательной средой для Propionobacterium acnes. Эти микроорганизмы расщепляют триглицериды до жирных кислот, некоторые из которых обладают раздражающим действием, что приводит к развитию дерматита.
Лечащий врач вначале проводит визуальный осмотр кожи век. После этого выполняется биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Объективными признаками, которые указывают на воспаление кожи век, являются:
После того, как установлен диагноз дерматита век, врач составляет персонифицированную программу диагностики, которая направлена на установление причины заболевания. План обследования может состоять из следующих методов:
Герпетический дерматит век – нередкое состояние, которое способно доставлять человеку сильный дискомфорт. Радикально излечить это заболевание невозможно. Однажды проникнув в организм, герпесвирусы навсегда поселяются в нервных ганглиях. Когда работа иммунитета в норме, они находятся в неактивном состоянии. Однако стоит только иммунной защите организма на какое-то время ослабнуть, как в любой момент может начаться деление вирусных частиц. В этом случае они выходят за пределы нервного ганглия и вызывают развитие воспаления на коже. Чтобы быстро справиться с воспалительным процессом, врачи настоятельно советуют использовать специфические противовирусные средства при первых (!) симптомах заболевания. То есть еще на той стадии, когда имеется только зуд и жжение, не дожидаясь появления высыпаний. Это позволит быстро подавить активность вирусов и купировать воспаление. Подобрать оптимальный противовирусный препарат, который следует хранить в аптечке, поможет ваш лечащий врач. Программа лечения дерматита определяется его этиологией (причиной). Одновременно с этим назначается патогенетическая терапия, направленная на неспецифическое блокирование воспалительной реакции. Хирургическое лечение при неосложненном дерматите век не показано. В большинстве случаев для лечения дерматита век достаточно местных форм лекарственных препаратов. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться и системный прием – пероральный (капсулы и таблетки для приема внутрь) и инъекционный (внутримышечные, подкожные инъекции). Консервативная терапия может включать в себя следующие направления: В случае аллергического дерматита, когда в последующем невозможно обеспечить отсутствие контактов с аллергенами, может быть рекомендована специфическая десенсибилизация. Такое лечение проводит аллерголог. Сначала лабораторными методами определяется причинно-значимый аллерген, а затем это вещество вводится в минимальных дозах в организм. Специфическая десенсибилизация направлена на «тренировку» иммунной системы, чтобы при последующих контактах с потенциальным аллергеном не развивались реакции гиперчувствительности. Запоздалая диагностика дерматита может приводить к поражению края века. Развивающийся блефарит, в свою очередь, способен нарушить характер роста ресниц. В этом случае с целью пластики показано микрохирургическое вмешательство. Специфической профилактики дерматита век на разработано. Для снижения риска воспалительного процесса в этой области рекомендуется придерживаться следующих правил: После пластической операции на веках требуется определенный период реабилитации. В это время следует придерживаться простых правил: Для контроля за процессом заживления раны офтальмолог назначает динамические осмотры. После того, как ткани восстановятся, врач снимает любые ограничения. Вопросами диагностики и лечения занимается офтальмолог. В сложных клинических случаях для проведения специфической десенсибилизации может привлекаться аллерголог. Воспаление кожи характеризуется снижением ее защитных свойств, в результате чего к первичному процессу легко может присоединиться бактериальная условно-патогенная флора. У некоторых пациентов это приводит к развитию инфекционного блефарита, когда развивается хроническое воспаление края века. Патологический процесс может перейти на конъюнктиву (блефароконъюнктивит). Вторичное поражение передних отделов глаза способно приводить к снижению зрительных функций. В большинстве случаев заболевание характеризуется острым течением, которое хорошо поддается медикаментозной терапии. Обычно выздоровление наступает через 1-2 недели с момента начала лечения. Прогноз дерматита век благоприятный, при условии своевременной диагностики и последующей терапии. Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение. Пер. с англ. под ред. А.Г. Чучалина. М. Гэотар-Медицина. 2000. Попов Н.Н., Лавров В.Ф., Солошенко Э.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М. Реинфор. 2004. Степанова Е.В. Аллергический контактный дерматит: основные подходы к диагностике, лечению и профилактике // Лечащий врач. 2009. № 10: 15-19.Дерматит век
Что это такое?
О заболевании
Виды
Симптомы дерматита век
Причины дерматита век
Получить консультацию
Диагностика – как выглядит дерматит век при биомикроскопии
Мнение эксперта
Лечение дерматита глаз
Консервативное лечение
Хирургическое лечение
Профилактика
Реабилитация
Вопрос-ответ
Какой врач лечит дерматит век?
Чем опасен дерматит век?
Как долго проводится лечение дерматита век?
Источники