Illness name: การติดเชื้อแบคทีเรีย cre cre infection
Description: CRE (Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae) เป็นเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาปฎิชีวนะหลายชนิด พบได้ในอุจจาระหรือลำไส้ สามารถแพร่กระจายได้จากการสัมผัสกับสิ่งของที่มีการปนเปื้อนสารคัดหลั่งหรือบาดแผลของผู้ติดเชื้อ หากเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE จะทำให้ยากต่อการรักษา โดยผู้ป่วยแต่ละรายจะมีอาการที่แตกต่างกันไป เชื้อแบคทีเรีย CRE สามารถอยู่ในร่างกายของผู้ที่มีสุขภาพดีได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการผิดปกติ แต่หากเป็นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันร่างกายต่ำอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ตัวเขียวจากการขาดออกซิเจน มีไข้ ปอดอักเสบ ความดันโลหิตต่ำหรือติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นต้น การติดเชื้อแบคทีเรีย CRE จะขึ้นอยู่กับอวัยวะที่มีการติดเชื้อ ส่งผลให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในแต่ละบุคคล ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE ไม่มีอาการที่สามารถบ่งชี้ได้อย่างชัดเจน และอาการที่เกิดขึ้นก็อาจมีสาเหตุมาจากการติดเชื้ออื่น ๆ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสงสัยว่าผู้ป่วยเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE หากมีอาการต่าง ๆ ต่อไปนี้ เชื้อแบคทีเรีย CRE จะแพร่กระจายจากคนสู่คนโดยการสัมผัสกับอุจจาระ บาดแผล ผิวหนัง สิ่งของ หรือเครื่องมือที่ใช้ในโรงพยาบาล อย่างการส่องกล้องภายในลำไส้เล็กส่วนต้น (Duodenoscope) โดยเชื้อแบคทีเรีย CRE จะเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและผู้ที่ใส่ท่อทางการแพทย์ แต่ผู้ที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรงอาจได้รับเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายโดยไม่แสดงอาการและสามารถแพร่กระจายเชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ ทั้งนี้ ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE เช่น แพทย์จะวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE ได้หลายวิธี ได้แก่ การตรวจเลือดและปัสสาวะ การเพาะเชื้อจากเลือด การตรวจฝี การเพาะเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ การทดสอบการเพิ่มจำนวนสารพันธุกรรมด้วยเทคนิค (Polymerase chain reaction: PCR) เพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ หรือการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยให้แพทย์เห็นได้ถึงการดื้อยาปฏิชีวนะของอวัยวะต่าง ๆ หากพบว่าผู้ป่วยติดเชื้อ แพทย์จะตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อดูปฏิกิริยาของเชื้อต่อยาปฏิชีวนะ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถเลือกใช้ยาปฏิชีวนะในการกำจัดแบคทีเรียที่แตกต่างกันในร่ายกายของแต่ละคนได้อย่างเหมาะสม เชื้อแบคทีเรีย CRE เป็นเชื้อที่ดื้อยาเกือบทุกชนิด เชื้อดังกล่าวจะผลิตเอนไซม์ที่ทำลายยาปฏิชีวนะก่อนจะออกฤทธิ์ ในบางกรณีแพทย์จะใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกันเพื่อกำจัดหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรีย CRE ตัวอย่างยาที่อาจใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE ได้ในบางกรณี ได้แก่ ยาอะมิโนไกลโคไซด์ (Aminoglycosides) ยาฟอสโฟมัยซิน (Fosfomycin) กลุ่มยาโพลิมิกซิน (Polymyxins) ยาไทกีไซคลีน (Tigecycline) และยาเทโมซิลลิน (Temocillin) การติดเชื้อแบคทีเรีย CRE อาจมีความเกี่ยวข้องกันสารบางตัวหรือยาบางชนิดที่ผู้ป่วยเคยมีประวัติดื้อยามาก่อน จึงอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดอาการดื้อยาในอนาคต การป้องกันการแพร่กระจายและการสัมผัสเชื้อแบคทีเรีย CRE หรือเชื้อดื้อยาอื่น ๆ ทำได้โดยการล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอด้วยสบู่และน้ำเปล่า หากไม่สะดวกให้ใช้เจลแอลกอฮอล์ล้างมือทดแทน โดยให้ล้างทั้งก่อนหรือหลังการประกอบอาหาร การรับประทานอาหาร การสัมผัสปาก จมูกหรือตา การสัมผัสเครื่องมือทางการแพทย์หรือท่อที่ต่อเข้าสู่ร่างกาย การทำแผล การใช้ห้องน้ำ และการไอ สั่งน้ำมูกหรือจาม หากเป็นผู้ที่เคยรักษาตัวในโรงพยาบาลควรแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบ นอกจากนี้ การลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยสามารถทำได้ด้วยวิธีดังต่อไปนี้ ความหมาย การติดเชื้อแบคทีเรีย CRE (CRE Infection)
อาการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE
สาเหตุของการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE
การวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE
การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE
การป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย CRE