Illness name: ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำระด
Description: Agranulocytosis หรือภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำระดับรุนแรง เป็นภาวะที่เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิล (Neutrophil) ในร่างกายมีปริมาณน้อยกว่าปกติ ซึ่งเม็ดเลือดขาวขนิดนี้จะช่วยกำจัดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย เมื่อร่างกายมีเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิลมีน้อยจนเกินไปอาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้น Agranulocytosis เป็นภาวะอันตรายที่อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงจนเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้แม้เกิดการติดเชื้อเพียงเล็กน้อย ผู้ป่วยควรได้การวินิจฉัยและการรักษาอย่างเหมาะสม เพื่อป้องกันการติดเชื้อและบรรเทาอาการป่วยอื่น ๆ ที่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากภาวะ Agranulocytosis ได้อย่างทันท่วงที Agranulocytosis อาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการต่อไปนี้ Agranulocytosis เกิดขึ้นจากการที่ร่างกายมีปริมาณของเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโตรฟิลต่ำอย่างรุนแรงจนร่างกายเสี่ยงต่อการติดเชื้อบ่อยครั้ง ซึ่งปริมาณเม็ดเลือดขาวปกติของคนที่มีสุขภาพดีจะอยู่ที่ 1,500–8,000 นิวโตรฟิล/ไมโครลิตร (Neutrophils/mcL) ในขณะที่ผู้ป่วยจะมีปริมาณเม็ดเลือดขาวต่ำกว่า 500 นิวโตรฟิล/ไมโครลิตร ภาวะ Agranulocytosis แบ่งได้เป็น 2 ชนิด คือ ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้จะมีความผิดปกติติดตัวมาตั้งแต่กำเนิด และอาจเกี่ยวข้องกับการผลิตเม็ดเลือดขาวของร่างกาย ทำให้ร่างกายของทารกเกิดการอักเสบ ติดเชื้อซ้ำบ่อยครั้ง มีไข้ และเกิดความผิดปกติของกระดูก Agranulocytosis ชนิดนี้อาจเกิดขึ้นจากอาการป่วย การติดเชื้อ การใช้ยาหรือการสัมผัสสารเคมีบางชนิด เช่น โรคไขกระดูก โรคแพ้ภูมิตัวเอง วัณโรค การขาดสารอาหารหรือวิตามิน การสัมผัสยาฆ่าแมลงที่มีสารดีดีที (DDT) ปรอทหรือตะกั่ว การรักษาด้วยเคมีบำบัด และการใช้ยาปฏิชีวนะ ยาต้านการอักเสบ หรือยาต้านอาการทางจิต แพทย์จะวินิจฉัย Agranulocytosis จากการสอบถามอาการ ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและครอบครัว และยาที่กำลังใช้อยู่ในปัจจุบัน นอกจากนี้ อาจตรวจเลือดเพื่อตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (Complete Blood Count: CBC) หรือนำตัวอย่างไขกระดูกไปตรวจเพิ่มเติม เพื่อตรวจดูปริมาณการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งให้ตรวจตัวอย่างชิ้นเนื้อจากแผลในช่องปาก ตรวจปัสสาวะ หรือในกรณีที่สงสัยว่าผู้ป่วยอาจมีภาวะ Agranulocytosis แต่กำเนิด แพทย์อาจสั่งให้มีการตรวจดีเอ็นเอ (Genetic Test) เพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการวินิจฉัย แพทย์จะรักษา Agranulocytosis ตามสาเหตุที่ทำให้ปริมาณเม็ดเลือดขาวในร่างกายของผู้ป่วยลดลง หากภาวะ Agranulocytosis เกิดจากการใช้ยา แพทย์อาจสั่งให้ผู้ป่วยหยุดใช้ยาหรือสลับไปใช้ยาชนิดอื่นที่ปลอดภัยต่อร่างกาย และอาจใช้ยาชนิดต่าง ๆ เพื่อช่วยสร้างเม็ดเลือดขาวหรือบรรเทาอาการที่เกิดขึ้น เช่น อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรงจนไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ได้ แพทย์อาจรักษาด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรป้องกันการติดเชื้อด้วยการดูแลความสะอาดภายในช่องปากอย่างสม่ำเสมอและรักษาแผลในช่องปากให้ดี ล้างมือให้สะอาด สวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่ในที่สาธารณะ และหลีกเลี่ยงการอยู่ในพื้นที่แออัด หากปล่อยไว้หรือไม่ได้รับการรักษา ภาวะ Agranulocytosis อาจเพิ่มเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย โดยเฉพาะการเกิดภาวะพิษเหตุติดเชื้อ (Sepsis) ซึ่งเป็นการติดเชื้อในกระแสเลือดและอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้ ภาวะ Agranulocytosis ไม่สามารถป้องกันได้ แต่อาจลดความเสี่ยงได้ด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะนี้ เช่น หากอยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็งด้วยเคมีบำบัด แพทย์จะฉีดยาเพื่อให้ร่างกายสามารถผลิตเม็ดเลือดขาวได้มากขึ้น หรือหากกำลังรับประทานยาที่อาจก่อให้เกิดภาวะ Agranulocytosis อยู่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบและรับการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อวัดปริมาณเม็ดเลือดขาวที่ร่างกายสามารถผลิตได้ความหมาย ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำระดับรุนแรง (Agranulocytosis)
อาการของ Agranulocytosis
สาเหตุของ Agranulocytosis
Agranulocytosis แต่กำเนิด
Agranulocytosis ที่เกิดขึ้นภายหลัง
การวินิจฉัย Agranulocytosis
การรักษา Agranulocytosis
ภาวะแทรกซ้อนของ Agranulocytosis
การป้องกัน Agranulocytosis