อเลนโดรเนต (Alendronate)

Alendronate (อเลนโดรเนต) คือ ยาในกลุ่มบิสฟอสโฟเนต ใช้รักษาและป้องกันภาวะกระดูกพรุนในผู้ใหญ่ โดยยาจะชะลอการสูญเสียมวลกระดูก และอาจใช้รักษาโรคพาเจท (Paget's Disease) ซึ่งเป็นโรคที่ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับการฟื้นฟูของกระดูก ทำให้กระดูกไม่แข็งแรงหรือผิดรูป และอาจใช้รักษาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ตามดุลยพินิจของแพทย์

เกี่ยวกับยา Alendronate

กลุ่มยา	ยาในกลุ่มบิสฟอสโฟเนต
ประเภทยา	ยาตามใบสั่งแพทย์
สรรพคุณ	รักษาและป้องกันภาวะกระดูกพรุน
กลุ่มผู้ป่วย	ผู้ใหญ่
รูปแบบของยา	ยารับประทาน

คำเตือนในการใช้ยา Alendronate

• ผู้ที่แพ้ยาชนิดนี้หรือยาชนิดอื่น ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยานี้
• ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการกลืนอาหาร ฟัน กระเพาะอาหารและทางเดินอาหาร โรคตับ หรือมีภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้
• หากจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด ควรแจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบว่ากำลังรับประทานยาชนิดนี้ รวมไปถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อมาใช้เอง หรือสมุนไพรอื่น ๆ   
• สตรีมีครรภ์ ผู้ที่อยู่ในช่วงให้นมบุตร หรือผู้ที่วางแผนจะมีบุตร ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยานี้
• ไม่ควรให้เด็กรับประทานยา Alendronate เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น เป็นไข้ มีอาการคล้ายหวัด อาเจียน เป็นต้น
• หากกำลังรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยานี้ เพราะยาแบบเม็ดฟู่มีโซเดียมในปริมาณมาก
• แม้มีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อย แต่การรับประทานยา Alendronate ติดต่อกันเป็นเวลานานก็อาจทำให้เกิดภาวะกระดูกขากรรไกรตายได้ ซึ่งจะมีอาการชาหรือปวดบริเวณขากรรไกร เหงือกบวมแดง ฟันผุ หรือแผลจากการรักษาทางทันตกรรมจะหายช้าลง โดยผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับฟัน มีภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เป็นโรคโลหิตจาง โรคมะเร็ง กำลังรักษาด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการใช้สเตียรอยด์ จะมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะกระดูกขากรรไกรตายมากขึ้น

ปริมาณในการใช้ยา Alendronate

ปริมาณในการใช้ยาชนิดนี้จะแตกต่างกันไปตามโรคที่ใช้รักษาและดุลยพินิจของแพทย์ โดยมีตัวอย่างการใช้ยา ดังนี้

รักษาโรคกระดูกพรุน

• รับประทานยาปริมาณ 10 มิลลิกรัม วันละครั้ง หรือ 70 มิลลิกรัม สัปดาห์ละครั้ง
• หากโรคกระดูกพรุนเป็นผลมาจากการใช้ยากลูโคคอร์ติคอยด์ ให้รับประทานยานี้ปริมาณ 5 มิลลิกรัม วันละครั้ง
• สำหรับเพศหญิงที่หมดประจำเดือนและไม่ได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนทดแทน ให้รับประทานยาปริมาณ 10 มิลลิกรัม วันละครั้ง

ป้องกันโรคกระดูกพรุน

รับประทานยาปริมาณ 5 มิลลิกรัม วันละครั้ง หรือ 35 มิลลิกรัม สัปดาห์ละครั้ง

รักษาโรคพาเจท

รับประทานยาปริมาณ 40 มิลลิกรัม วันละครั้ง โดยรับประทานต่อเนื่องนาน 6 เดือน

การใช้ยา Alendronate

• ปฎิบัติตามวิธีใช้และรับประทานยาในปริมาณที่กำหนดบนฉลากยาหรือตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• หากใช้ยาชนิดอื่นอยู่หรือเคยใช้ยาชนิดอื่นมาก่อน เช่น ยาแก้ปวด ยาในกลุ่มเอ็นเสด เป็นต้น ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
• หากเป็นยาเม็ด ควรรับประทานกับน้ำเปล่าโดยกลืนทั้งเม็ด ไม่กัดหรือเคี้ยวยา
• หากเป็นยาแบบเม็ดฟู่ ควรละลายยาลงในแก้วน้ำทิ้งไว้ 5 นาทีแล้วดื่มให้หมดแก้ว อาจดื่มน้ำเปล่าตามเล็กน้อย และไม่ควรแกะยาออกจากฟอยล์หากยังไม่รับประทาน
• หากรับประทานยาไปแล้วยังไม่ครบ 2 ชั่วโมง ห้ามรับประทานอาหารบางชนิด เช่น น้ำแร่ โซดา ชา กาแฟ ธาตุเหล็ก วิตามิน แคลเซียม และเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแคลเซียม เป็นต้น เพราะทำให้ร่างกายดูดซึมยาได้น้อยลง
• ห้ามรับประทานยาช่วงก่อนนอนหรือก่อนจะเช้า เพราะร่างกายอาจไม่ดูดซึมยาและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงได้
• ไม่ควรนอนหรือเอนตัวลงทันทีหลังจากรับประทานยา แต่ควรรอประมาณ 30 นาที เพราะยาชนิดนี้อาจมีผลกระทบกับหลอดอาหาร
• ห้ามรับประทานยาชนิดนี้ร่วมกับยาชนิดอื่น แต่ควรรับประทานยาชนิดอื่นหลังจากรับประทานยานี้ไปแล้วอย่างน้อย 30 นาที
• ไม่รับประทานยาของผู้อื่นและไม่ให้ผู้อื่นใช้ยาของตน
• ควรรับประทานยาในช่วงเช้าขณะที่ท้องว่างในเวลาเดิมทุกวัน เพื่อป้องกันการลืมรับประทานยา
• ระยะเวลาในการรับประทานยาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของแพทย์
• ไม่ควรสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างที่ใช้ยานี้ และควรเลิกพฤติกรรมดังกล่าวหากสามารถทำได้
• ไม่ควรลด เพิ่มปริมาณ หรือหยุดใช้ยาด้วยตัวเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง
• หากลืมรับประทานยาแบบรายวัน ให้ข้ามการรับประทานยาในวันนั้นไปโดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณยาในวันถัดไป
• หากลืมรับประทานยาแบบรายอาทิตย์ ให้รับประทานยาในเช้าวันถัดไป หลังจากนั้นให้รับประทานยาตามกำหนดการเดิม
• การรับประทานยาอาจเป็นแค่ส่วนหนึ่งในการรักษาเท่านั้น ผู้ป่วยอาจต้องควบคุมอาหาร รับการตรวจร่างกาย หรือรับประทานยาชนิดอื่นร่วมด้วย ดังนั้น ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ
• เก็บยาในอุณหภูมิห้อง ให้ห่างจากความร้อน ความชื้น เด็กและสัตว์เลี้ยง

ผลข้างเคียงจากการใช้ยา Alendronate

การรับประทานยาชนิดนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยมีตัวอย่างผลข้างเคียงที่พบบ่อย เช่น อาการเจ็บหน้าอก แสบร้อนกลางอก ปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องผูก ท้องร่วง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดกระดูก หรือปวดตามข้อต่อ เป็นต้น

ทั้งนี้ หากอาการข้างเคียงต่าง ๆ ไม่ดีขึ้น ผ่านไปนานแล้วอาการยังไม่หายไป หรือเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

• อาการแพ้ เช่น มีผื่นขึ้นตามตัว คัน ไอ หายใจลำบาก หน้าบวม ปากบวม คอบวม เป็นต้น
• มีอาการของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ เช่น กล้ามเนื้อกระตุกหรือหดตัว มีอาการชาหรือเสียวซ่าบริเวณปาก นิ้วมือ หรือนิ้วเท้า เป็นต้น
• เจ็บหน้าอก แสบร้อนกลางอกหรือช่องท้องส่วนบนอย่างรุนแรง ไอแบบมีเลือดปน
• รู้สึกปวดขณะกลืนอาหาร กลืนลำบาก
• ปวดหัว ปวดหู ปวดบวมหรือมีอาการบริเวณกราม
• ปวดบริเวณซี่โครง
• ปวดต้นขาหรือเอวแบบผิดปกติ

นอกจากนี้ หากเกิดอาการผิดปกติอื่น ๆ ระหว่างที่ใช้ยานี้ ควรไปปรึกษาแพทย์เช่นกัน