Illness name: inmemis testis

Description:

İnmemiş testislerin normal testislere oranla 20-40 kez daha fazla tümör gelişme ihtimaline sahip olduğu bildirilmektedir. Testislerin zamanında normal konumlarına inmemesi ya da indirilmemesi, ileri yaşlarda çok ciddi boyutlarda infertilite (kısırlık) problemlerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Halbuki dikkatli bir anne ya da babanın dahi rahatlıkla tespit edebileceği inmemiş testisin zamanında tedavisi, kişinin geleceğinin kararmasına engel olur. Bu nedenle anne-babalar dikkatli olmalı ve 6 ayını dolduran erkek çocuklarının testislerini kontrol ederek geleceklerini garantiye almalıdırlar. Anne karnındaki bebekte testisler karın içinde böbreklere yakın bir yerde oluşur ve yavaş yavaş kendilerini besleyen damarlarla birlikte önce kasıklara doğru iner, doğumdan az önce de erbezi torbasına (scrotum) yerleşir. Ama bazen bu yolculuk yarım kalır testislerden biri veya her ikisi doğumda erbezi torbasındaki yerini almamış olurlar. Buna inmemiş testis denilmektedir. Bebek sıcak banyodayken her iki testisin erbezi kesesinde olup olmadığı aileler tarafından elle muayene ile bakılarak kolayca anlaşılabilir.

En küçük bir şüphe halinde ilgili üroloji uzmanına muayene ettirilmesi şarttır. Zamanında doğan erkek çocukların yaklaşık yüzde 1’inde, erken doğan erkek bebeklerin üçte birinde testisler erbezi torbasına (scrotum) inmemiştir.

1 yaşına gelen bin erkek bebekten yalnızca 3 veya 4’ünde testisler hâlâ inmemiştir. Yetişkinlerde görülme oranı ise binde iki civarındadır. Normalde testislerin doğumda erbezi torbasında olmaları gerekmektedir. Eğer inmemişse ilk bir yıl içinde kendiliğinden aşağıya inmekte, bu dönemden sonrada kendiliğinden inmemektedir. Ancak 6 aydan sonra testiste sperm hücresi fonksiyonu bozulmaya başladığından, tedavi geciktirilmemelidir. İnmemiş testisin mutlaka, iniş yolunun herhangi bir yerinde durmuş olduğu tespit edilmelidir. Kasık kanalı içinde yerleşmiş ise beraberinde kasık fıtığı olaya eşlik etmektedir. Testisin nerede olduğu basit bir muayene ile anlaşılabileceği gibi bazen ultrasonografi, laparoskopi veya tomografi gibi ayrıntılı tetkikler gerekebilmektedir. Tedavisi de teşhisi kadar basit olan bu hastalık için en önemli olay zamanlamadır. Hayatın ilk 6 ayında, herhangi bir tehlike olmadığından, testislerin kendiliğinden inmesi için beklenebilir. Daha sonra nadiren, uygun vakalarda iğne ile hormon verilerek testislerin torbaya yerleşmesi denenebilir.

Olguların çoğunda ise, 6 ay-1 yaş arasındaki dönemde ameliyatla testis torbaya indirilir. İnmemiş testislerin normal testislere oranla 20-40 kez daha fazla tümör gelişme ihtimaline sahip olduğu bildirilmektedir. Testislerin zamanında normal konumlarına inmemesi ya da indirilmemesi, ileri yaşlarda çok ciddi boyutlarda infertilite (kısırlık) problemlerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Halbuki dikkatli bir anne ya da babanın dahi rahatlıkla tespit edebileceği inmemiş testisin zamanında tedavisi, kişinin geleceğinin kararmasına engel olur.

Bu nedenle anne-babalar dikkatli olmalı ve 6 aylık olan erkek çocuklarının testislerini kontrol ederek ve gerekirse üroloji uzmanına muayene ettirerek geleceklerini garantiye almalıdırlar.